pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare ale titlului IV "Sistemul naţional de asistenţă medicală de urgenţă şi de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii Având în vedere prevederileart. 122 din Legea nr. 95/2006privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, în temeiulart. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 862/2006privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii Publice, cu modificările şi completările ulterioare, şi alart. 7 alin. (4) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 30/2007privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Internelor şi Reformei Administrative, aprobată cu modificări prinLegea nr. 15/2008, cu modificările ulterioare, ministrul sănătăţii publice şi ministrul internelor şi reformei administrative emit următorul ordin:
Articolul 1
Se aprobă Normele de aplicare a prevederilor titlului IV "Sistemul naţional de asistenţă medicală de urgenţă şi de prim ajutor calificat" dinLegea nr. 95/2006privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, prevăzute în anexele nr. 1-11.
Articolul 2
a) acces în sistemul de urgenţă - modalitatea prin care cetăţeanul anunţă o urgenţă în vederea declanşării unui răspuns din partea sistemului de intervenţie. Accesul în sistem se face de regulă prin numărul unic de apel 112;
b) planul roşu - planul de intervenţie al serviciilor de urgenţă prespitaliceşti în cazul unor accidente colective sau al unor calamităţi cu efect limitat;
c) planul alb - planul de răspuns al unităţilor sanitare cu paturi în cazul unui aflux masiv de pacienţi în urma unui accident colectiv, a unei calamităţi, epidemii sau pandemii;
d) centru de informare toxicologică - un centru de apel care furnizează informaţiile şi recomandările necesare medicilor şi, eventual, populaţiei în cazul expunerii la substanţe toxice sau al ingerării unor substanţe toxice, inclusiv medicamente;
e) staţie centrală a serviciului public de ambulanţă - unitatea în care se află sediul central al serviciului public judeţean sau al municipiului Bucureşti şi unde îşi au baza mai multe echipaje de intervenţie de asistenţă medicală de urgenţă şi transport;
f) substaţie a serviciului public de ambulanţă - unitatea în care îşi are baza cel puţin un echipaj medical de urgenţă;
g) punct de lucru al serviciului public de ambulanţă unitatea în care îşi are baza cel puţin un echipaj de consultaţii de urgenţă la domiciliu sau de transport medical, fără a avea concomitant şi un echipaj medical de urgenţă;
h) program de defibrilare - ansamblul de măsuri, mijloace şi protocoale necesar implementării, funcţionării, întreţinerii şi controlului funcţionării defibrilatoarelor.
În înţelesul prezentului ordin, în sistemul naţional de servicii medicale de urgenţă şi de prim ajutor calificat, termenii şi noţiunile folosite au următoarele semnificaţii:
Articolul 3
Ministerul Sănătăţii Publice şi Ministerul Internelor şi Reformei Administrative vor stabili prin ordin comun lista cu medicamente, materiale sanitare şi echipamente necesare pentru posturile medicale avansate în cazul intervenţiei în caz de accidente colective, calamităţi şi dezastre în faza prespitalicească.
Articolul 4
Monitorizarea şi evaluarea procesului de formare în primul ajutor de bază, precum şi acreditarea/reacreditarea persoanelor şi centrelor care desfăşoară activităţi de formare în primul ajutor de bază se fac de către un organism comun, înfiinţat în condiţiile legii, de către Ministerul Sănătăţii Publice şi Ministerul Internelor şi Reformei Administrative.
Articolul 5
(1) Nerespectarea dispoziţiilor prezentului ordin atrage, după caz, răspunderea civilă, materială, disciplinară, contravenţională sau penală, în condiţiile legii.
(2) În cazul unităţilor sanitare private, nerespectarea prevederilor prezentului ordin duce, după caz, la retragerea temporară sau permanentă, parţială ori totală, a autorizaţiei de funcţionare.
Articolul 6
Direcţiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii Publice, Inspectoratul General pentru Situaţii de Urgenţă şi unităţile subordonate acestuia, autorităţile de sănătate publică şi unităţile sanitare publice şi private vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Articolul 7
Anexele nr. 1-11*) fac parte integrantă din prezentul ordin. --------
Articolul 8
La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abrogăOrdinul ministrului sănătăţii nr. 270/2004privind asistenţa medicală de urgenţă prespitalicească, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 382 din 30 aprilie 2004, cu modificările ulterioare.
Articolul 9
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sănătăţii publice, Gheorghe Eugen Nicolăescu Ministrul internelor şi reformei administrative, Cristian David NORMA 12/12/2008 NORMA 12/12/2008 NORMA 12/12/2008 NORMA 12/12/2008 NORMA 12/12/2008 NORMA 12/12/2008 Indexul de codificare al urgenţelor şi regulamentul de alocare al resurselor şi mijloacelor de intervenţie după gradul de urgenţă din cadrul aplicaţiei destinate dispecerizării apelurilor de urgentă prin sistemul unic de apel 112. III. Codul roşu IV. Codul galben V. Codul verde ┌─────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┐ │ Tipul şi codul urgenţei │ Tipul echipajului │ ├─────────────────────────────────────────┼───────────┬──────────────────────┬─────────────┤ │ │Prim ajutor│ Asistenţă medicală │Alte echipaje│ │ │ calificat │de urgenţă/consultaţii│ de │ │ │ │ de urgenţă │ intervenţie │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┬───┼───┬─────┬───┬────┬───┼───────┬─────┤ │ 12. LEZIUNI CHIMICE │ EPA │EPA│EMU│ EMU │TIM│ESA │ECU│Ordine │ISU │ │ │ (Fară │ B2│ B2│B1/C2│ C1│ │ │publică│Pom- │ │ │capaci-│ │ │ │ │ │ │ │pieri│ │ │ tate │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ trans-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ port) │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────┴───────┴───┴───┴─────┴───┴────┴───┴───────┴─────┤ │ XXXVI. COD ROŞU │ ├─────────────────────────────────────────┬───────┬───┬───┬─────┬───┬────┬───┬───────┬─────┤ │ - Susp. Multiple victime │ P1 │P1 │P1 │ P1 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Inconştient în urma leziunilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ chimice │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Nivelul de conştienţă scăzut în urma │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ accidentului chimic │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Greutate în respiraţie în urmă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ incidentului chimic │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Dificultate în respiraţie în urmă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ accidentului chimic │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Palid, transpirat, aproape inconştient│ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Peste 15% suprafaţă leziuni cu subst. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Corosivă la adult │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Peste 10% leziuni cu subst. Corosivă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ la copii │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Ingestie de subst. alcaloidă la copii │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Susup. de leziuni grave. Nu avem │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ informaţii clare │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Incident major │ P1 │P1 │P1 │ P1 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Scapări de gaze sau pericol de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ explozie în zonă populata │ P1 │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Accident cu subst. hazardoase │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ implicate │ P1 │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Ingestie de substante caustice, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ antigel, organofosforice │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┴───────┴───┴───┴─────┴───┴────┴───┴───────┴─────┤ │ II.COD GALBEN │ ├─────────────────────────────────────────┬───────┬───┬───┬─────┬───┬────┬───┬───────┬─────┤ │ - Leziune caustica la nivelul gurii la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ adult, fără alte criterii de urgenţă, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ vorbeste clar nerăguşit. │ E │P1 │P2 │ P1 │ E │ E │ E │ E │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Sub 15% arsuri sau leziuni corosive │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ la adult, fără alte criterii de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ urgenţă, fără cap/faţă │ E │P1 │P2 │ P1 │ E │ E │ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Sub 10% arsuri sau leziuni corosive │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ la copil, fără alte criterii de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ urgenta fără cap / faţa │ E │P1 │P2 │ P1 │ E │ E │ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Leziune corosivă oculară │ E │P1 │P2 │ P1 │ E │ E │ E │ E │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Ingestie de derivate petroliere fară │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ alte semne de urgenţă │ E │P1 │P2 │ P1 │ E │ E │ E │ E │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Inhalare dee gaze sau de subst. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Chimice fără alte criterii de urgenţă │ E │P1 │P2 │ P1 │ E │ E │ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Poliţia, Pompierii cer sprijin │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ logistic fără a se ştie dacă sunt │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ victime │ E │P1 │P2 │ P2 │ P1│ E │ E │ - │ - │ ├─────────────────────────────────────────┴───────┴───┴───┴─────┴───┴────┴───┴───────┴─────┤ │ XXXVII. COD VERDE │ ├─────────────────────────────────────────┬───────┬───┬───┬─────┬───┬────┬───┬───────┬─────┤ │ - Leziuni minore prin corosive │ - │ E │P1 │ E │ - │ - │ E │ E │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Implicat în accident, fară alte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ simptome, semne │ - │ E │P1 │ E │ - │ - │ E │ E │ E │ ├─────────────────────────────────────────┴───────┴───┴───┴─────┴───┴────┴───┴───────┴─────┤ ├─────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┤ │ Tipul şi codul urgenţei │ Tipul echipajului │ ├─────────────────────────────────────────┼───────────┬──────────────────────┬─────────────┤ │ │Prim ajutor│ Asistenţă medicală │Alte echipaje│ │ │ calificat │de urgenţă/consultaţii│ de │ │ │ │ de urgenţă │ intervenţie │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┬───┼───┬─────┬───┬────┬───┼───────┬─────┤ │ 13. ACCIDENT RUTIER │ EPA │EPA│EMU│ EMU │TIM│ESA │ECU│Ordine │ISU │ │ │ (Fară │ B2│ B2│B1/C2│ C1│ │ │publică│Pom- │ │ │capaci-│ │ │ │ │ │ │ │pieri│ │ │ tate │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ trans-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ port) │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────┴───────┴───┴───┴─────┴───┴────┴───┴───────┴─────┤ │ XXXVIII. COD ROŞU │ ├─────────────────────────────────────────┬───────┬───┬───┬─────┬───┬────┬───┬───────┬─────┤ │ - Susp. Multiple victime cu leziuni │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ serioase │ P1 │P1 │P1 │ P1 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Inconştient în urma accidentului │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Dispnee în urma accidentului │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Stare de conştienţă în scădere sau │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ obnubilare prelungită. │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Traumă craniană cu nelinişte, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ agresiv sau convulsii │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Palid, transpirat obnubilat. │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Paralizie în urma accidentului │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Strivire sau leziuni penetrante la │ │ │ │ │ │ │ │ ┤ │ │ nivelul capului, al gâtului, al │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ toracelui, al abdomenului sau al │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ coapsei. │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Leziuni semnificative la nivelul unei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ sau mai multor părţi ale corpului │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Fractura de femur, sau multiple │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ fracturi deasupra nivelului mâinii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ sau a piciorului │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Victima blocată │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Susp. Trauma prin energie mare, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ informaţii neclare │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Accident cu substanţe chimice │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ periculoase │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Dureri precordiale, ameţeli, cefalee, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ diabet preexistente │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - A fost inconştient dar acum este bine │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ şi fară alte criterii de urgenţă │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Durere intensa fără alte criterii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ aparente de urgenta │ E │P1 │P3 │ P2 │P1 │P1-E│ E │ P1 │ P1 │ ├─────────────────────────────────────────┴───────┴───┴───┴─────┴───┴────┴───┴───────┴─────┤ │ XXXIX. COD GALBEN (PACIENTUL SE AFLĂ LA DISPENSAR sau într-o institutie medicală) │ ├─────────────────────────────────────────┬───────┬───┬───┬─────┬───┬────┬───┬───────┬─────┤ │ - Fractură izolată a antebraţului sau │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ sub niv. Genunchiului fără alte leziuni│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Situaţia confirmată de persoana │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ autorizată │ E │P1 │P1 │ P2 │ E │ E │ E │ P1 │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Susup. Fractură col de femur │ E │P1 │P1 │ P2 │ E │ E │ E │ P1 │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Leziuni faciale minore fară alte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ criterii de urgenţă │ E │P1 │P1 │ P2 │ E │ E │ E │ P1 │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Sângerare controlata fără alte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ criterii de urgenta. Situaţia │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ confirmata de persoana autorizata │ E │P1 │P1 │ P2 │ E │ E │ E │ P1 │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Durere moderata fară alte criterii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ de urgenţă │ E │P1 │P1 │ P2 │ E │ E │ E │ P1 │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Poliţia, Pompierii cer sprijin fară │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ a se ştie dacă sunt victime, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ DISTANTA MICA permite cererea unui │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ sprijin rapid. │ E │P1 │P1 │ P2 │ E │ - │ E │ P1 │ E │ ├─────────────────────────────────────────┴───────┴───┴───┴─────┴───┴────┴───┴───────┴─────┤ │ XL. COD VERDE (Pacientul se află la dispensar sau văzut deja de medic) │ ├─────────────────────────────────────────┬───────┬───┬───┬─────┬───┬────┬───┬───────┬─────┤ │ - Plăgi, contuzii , leziuni minore │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (confirmat de medic sau personal │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ sanitar calificat) │ E │P1 │P1 │ E │ E │ - │ E │ P1 │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Implicat în accident fară alte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ simptome sau semne │ E │P1 │P1 │ E │ E │ - │ E │ P1 │ E │ ├─────────────────────────────────────────┼───────┼───┼───┼─────┼───┼────┼───┼───────┼─────┤ │ - Implicat în accident în ultimele │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 24 ore, acum acuză dureri sau vrea │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ să fie consultat de medic │ E │E │P1 │ E │ E │ - │ E │ P1 │ E │ └─────────────────────────────────────────┴───────┴───┴───┴─────┴───┴────┴───┴───────┴─────┘ P1= Prioritate 1 în trimiterea echipajului respectiv P1-S = Prioritate 1 în trimiterea echipajului respectiv în cazuri speciale justificate P2= Prioritate 2 în trimiterea echipajului respectiv în cazul în care nu există echipaje disponibile sau în apropriere din categoria P1, sau în cazul în care se trimit mai multe echipaje pe lângă cele din categoria P1 P3= Prioritate 3 în trimiterea echipajului respectiv în cazul în care nu există echipaje disponibile sau în apropriere din categoria P1 şi P2, sau în cazul în care se trimit mai multe echipaje pe lângă cele din categoria P1 şi P2. E= Astfel de echipaje se trimit ca excepţie în cazul în care se află în imediata vecinatate a cazului sau în cazul în care nu există alte echipaje disponibile. Trimiterea lor nu exclude obligativitatea trimiterii unui echipaj de intervenţie adecvat cazului. PROGRAMA ANALITICĂ pentru cursul de prim ajutor calificat, descarcerare şi operaţiuni de salvare ┌───┬─────────────┬─────────────────────────┬──────────────────────────┬───┬───────────────────┬────────┐ │Nr.│ │ │ Timp alocat pentru │Bi │ Indicaţii │ Mod de │ │crt│ Tema │ Exerciţiul │ învăţământ, din care: │bli│ metodico- │evaluare│ │ │ │ ├────────┬────────┬────────┤o │ organizatorice │a cunoş-│ │ │ │ │Cursuri │Lucrări │Aplica- │gra│ │tinţelor│ │ │ │ │ teore- │practice│ ţii │fie│ │ │ │ │ │ │ tice │ │practice│ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL I/Partea I │ │Resuscitarea cardio-pulmonară de bază fără echipamente │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬────────┬────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │ 1.│Lanţul │Componentele lanţului │ 45 min.│ │ │ │Se vor prezenta │ │ │ │supravie- │supravieţuirii │ │ │ │ │componentele │ │ │ │ţuirii │Locul pompierului şi a │ │ │ │ │lanţului, │ │ │ │ │echipajului de prim │ │ │ │ │succesiunea lor, │ │ │ │ │ajutor în cadrul lanţului│ │ │ │ │importanţa fiecărei│ │ │ │ │supravieţuirii │ │ │ │ │componente, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │efectele lipsei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │uneia sau mai │ │ │ │ │ │ │ │ │ │multor componente. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Se va explica rolul│ │ │ │ │ │ │ │ │ │pompierului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ca persoană, ca │ │ │ │ │ │ │ │ │ │membru al unei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │echipe de prim │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ajutor şi ca │ │ │ │ │ │ │ │ │ │membru al unei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │echipe medicale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │de intervenţie cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │medic. │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ 2.│Resuscitarea │Cauzele stopului cardio- │ 35 min.│ │ │ │Se vor prezenta │Teoretic│ │ │cardio- │respirator la adult. │ │ │ │ │cauzele stopului │Practic │ │ │pulmonară │ABC -ul resuscitării. │ │ │ │ │cardio-respirator │Simulări│ │ │de bază │Pacientul fără puls şi │ │ │ │ │şi operaţiunile de │ │ │ │la adult │fără respiraţie eficienta│ │ │ │ │bază în │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤resuscitare, ├────────┤ │ │ │Verificarea respiraţiei │ 40 min.│ │ │ │folosindu-se │Teoretic│ │ │ │(respiraţia eficientă) │ │ │ │ │mijloacele │Practic │ │ │ │Verificarea pulsului la │ │ │ │ │intuitive avute la │Simulări│ │ │ │adult │ │ │ │ │dispoziţie │ │ │ │ │Verificarea stării de │ │ │ │ │Se prezintă │ │ │ │ │inconştienţă la adult │ │ │ │ │operaţiunile │ │ │ │ │Recunoaşterea stopului │ │ │ │ │necesare a fi │ │ │ │ │cardio-respirator │ │ │ │ │executate şi se vor│ │ │ │ │Deschiderea cailor │ │ │ │ │utiliza mijloacele │ │ │ │ │aeriene şi dezobstrucţia │ │ │ │ │de tehnică │ │ │ │ │manuală a acestora │ │ │ │ │didactică avute la │ │ │ │ │Respiraţia artificială │ │ │ │ │dispoziţie │ │ │ │ │gură la gură │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Respiraţia artificială │ │ │ │ │ │ │ │ │ │gură la nas │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Masajul cardiac extern │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤ ├────────┤ │ │ │Deschiderea cailor │ │300 min.│ 60 min.│ │ │Teoretic│ │ │ │respiratorii şi veri- │ │ │ │ │ │Practic │ │ │ │ficarea respiraţiei │ │ │ │ │ │Simulări│ │ │ │Verificarea pulsului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │carotidian la adult şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │numărarea pulsului timp │ │ │ │ │ │ │ │ │ │de un minut │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Respiraţia artificială │ │ │ │ │ │ │ │ │ │gură la gură la adult │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Masajul cardiac extern │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Resuscitarea cardio- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │pulmonară de bază la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │adult efectuată de un │ │ │ │ │ │ │ │ │ │singur salvator │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ 3.│Resuscitarea │Cauzele stopului cardio- │ 20 min.│ │ │ │Se vor prezenta │Teoretic│ │ │cardio- │respirator la copil şi │ │ │ │ │cauzele stopului │Practic │ │ │pulmonară │nou-născut │ │ │ │ │cardio-respirator │Simulări│ │ │de bază la │ABC -ul resuscitării la │ │ │ │ │şi operaţiunile de │ │ │ │copil şi │copil │ │ │ │ │bază în │ │ │ │nou-născut │ABC-ul resuscitării la │ │ │ │ │resuscitare, │ │ │ │ │nou-născut │ │ │ │ │folosindu-se │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤mijloacele ├────────┤ │ │ │Verificarea respiraţiei │ │ 40 min.│ │ │intuitive avute la │Teoretic│ │ │ │la copil şi nou-născut │ │ │ │ │dispoziţie │Practic │ │ │ │(respiraţia eficientă) │ │ │ │ │Se prezintă │Simulări│ │ │ │Verificarea pulsului │ │ │ │ │operaţiunile │ │ │ │ │carotidian la copil şi │ │ │ │ │necesare a fi │ │ │ │ │brahial la nou-născut │ │ │ │ │executate şi se vor│ │ │ │ │Verificarea stării de │ │ │ │ │utiliza mijloacele │ │ │ │ │inconştienţă la copil şi │ │ │ │ │de tehnică │ │ │ │ │nou-născut │ │ │ │ │didactică avute la │ │ │ │ │Recunoaşterea stopului │ │ │ │ │dispoziţie │ │ │ │ │cardio-respirator │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Deschiderea căilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │aeriene şi dezobstrucţia │ │ │ │ │ │ │ │ │ │manuală a acestora la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │copil şi la nou-născut │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Respiraţia artificială la│ │ │ │ │ │ │ │ │ │copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Respiraţia artificială la│ │ │ │ │ │ │ │ │ │nou-născut │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Masajul cardiac extern │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Masajul cardiac extern │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la nou-născut │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Deschiderea căilor │ │120 min.│120 min.│ │ │Teoretic│ │ │ │respiratorii şi verifica-│ │ │ │ │ │Practic │ │ │ │rea respiraţiei la copil │ │ │ │ │ │Simulări│ │ │ │Deschiderea căilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │respiratorii şi veri- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ficarea respiraţiei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la nou-născut │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Verificarea pulsului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │carotidian la copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Verificarea pulsului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │brahial la nou-născut │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Respiraţia artificială │ │ │ │ │ │ │ │ │ │gură la gură la copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Masajul cardiac extern │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Resuscitarea cardio- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │pulmonară de bază la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │adult efectuată de un │ │ │ │ │ │ │ │ │ │singur salvator │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ 4.│Manevra │Cauzele obstrucţiei │ 20 min.│ │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │Heimlich şi │căilor respiratorii la │ │ │ │ │operaţiunile │Practic │ │ │dezobstrucţia│adult şi copil │ │ │ │ │necesare a fi │Simulări│ │ │căilor │Deschiderea manuală a │ │ │ │ │executate, │ │ │ │respiratorii │căilor respiratorii │ │ │ │ │utilizându-se │ │ │ │la adult, │Manevra Heimlich la │ │ │ │ │mijloacele de │ │ │ │copil şi │pacientul conştient │ │ │ │ │tehnică didactică │ │ │ │nou-născut │Manevra Heimlich la │ │ │ │ │avute la dispoziţie│ │ │ │ │pacientul inconştient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Dezobstrucţia căilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │respiratorii la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │nou-născut │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤ ├────────┤ │ │ │Tehnica dezobstrucţiei │ │ 25 min.│ │ │ │Teoretic│ │ │ │căilor respiratorii prin │ │ │ │ │ │Practic │ │ │ │manevra Heimlich la │ │ │ │ │ │Simulări│ │ │ │adult conştient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Tehnica dezobstrucţiei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │căilor respiratorii prin │ │ │ │ │ │ │ │ │ │manevra Heimlich la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │adult inconştient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Tehnica dezobstrucţiei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │prin manevra Heimlich │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Tehnica dezobstrucţiei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │căilor respiratorii la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │nou-născut │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤ ├────────┤ │ │ │Dezobstrucţia căilor │ │ 60 min.│ 60 min.│ │ │Teoretic│ │ │ │respiratorii şi manevra │ │ │ │ │ │Practic │ │ │ │Heimlich la adult │ │ │ │ │ │Simulări│ │ │ │conştient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Dezobstrucţia căilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │respiratorii şi manevra │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Heimlich la adult │ │ │ │ │ │ │ │ │ │inconştient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Dezobstrucţia şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │manevra Heimlich la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Dezobstrucţia căilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │respiratorii la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │nou-născut │ │ │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL I/Partea a II - a │ │Resuscitarea cardio-pulmonară de bază cu echipamente, inclusiv defibrilarea semiautomată │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬────────┬────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │ 5.│Noţiuni de │Componentele aparatului │ 50 min.│ │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │anatomie şi │respirator │ │ │ │ │componentele │Practic │ │ │fiziologie │Funcţiile aparatului │ │ │ │ │aparatului │Simulări│ │ │a căilor │respirator │ │ │ │ │respirator şi ale │ │ │ │aeriene şi │Componentele aparatului │ │ │ │ │aparatului │ │ │ │aparatului │circulator │ │ │ │ │circulator, │ │ │ │circulator │Funcţiile aparatului │ │ │ │ │utilizându-se │ │ │ │ │circulator │ │ │ │ │mijloacele de │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤tehnică didactică ├────────┤ │ │ │Circulaţia mare şi │ 40 min.│ │ │ │avute la dispoziţie│Teoretic│ │ │ │circulaţia mică │ │ │ │ │ │Practic │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Simulări│ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ 6.│Managementul │Adjuvanţii căilor │ │ 30 min.│ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │căilor │respiratorii: │ │ │ │ │detaliat şi cu │Practic │ │ │aeriene │1. Masca de buzunar │ │ │ │ │explicaţii │Simulări│ │ │ │2. Balonul de ventilaţie │ │ │ │ │aparatura, │ │ │ │ │cu rezervor de oxigen │ │ │ │ │utilizându-se │ │ │ │ │3. Calea oro-faringiană │ │ │ │ │mijloacele │ │ │ │ │Eliberarea căilor │ │ │ │ │tehnice avute la │ │ │ │ │respiratorii cu │ │ │ │ │dispoziţie │ │ │ │ │aspiratorul manual şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │aspiratorul electric │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤ ├────────┤ │ │ │Masca de buzunar │ │ 30 min.│ │ │ │Teoretic│ │ │ │Balonul de ventilaţie cu │ │ │ │ │ │Practic │ │ │ │rezervor de oxigen │ │ │ │ │ │Simulări│ │ │ │Măştile balonului de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ventilaţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Calea oro-faringiană, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │indicaţiile, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │complicaţiile şi modul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │de întrebuinţare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Aspiratorul manual de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │secreţii, componentele şi│ │ │ │ │ │ │ │ │ │modul de întrebuinţare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Aspiratorul electric de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │secreţii, componentele şi│ │ │ │ │ │ │ │ │ │modul de întrebuinţare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Sondele de aspiraţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │rigide şi flexibile. │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Ventilaţia eficientă cu │ │ 80 min.│100 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │balonul şi masca la adult│ │ │ │ │operaţiunile │Practic │ │ │ │Ventilaţia cu balon şi │ │ │ │ │necesare a fi │Simulări│ │ │ │masca la copil │ │ │ │ │executate, │ │ │ │ │Introducerea căii oro- │ │ │ │ │utilizându-se │ │ │ │ │faringiene la adult │ │ │ │ │mijloacele de │ │ │ │ │Introducerea căii oro- │ │ │ │ │tehnică didactică │ │ │ │ │faringiene la copil │ │ │ │ │avute la dispoziţie│ │ │ │ │Aspirarea căilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │respiratorii cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │aspiratorul manual │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Aspirarea căilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │respiratorii cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │aspiratorul electric │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cu sonda rigida[ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Aspirarea căilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │respiratorii cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │aspiratorul electric │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cu sonda flexibilă │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ 7.│Oxigeno- │Componentele │ │ 30 min.│ │ │ │ │ │ │terapia │sistemului de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │administrare a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │oxigenului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Riscurile specifice şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │protecţia muncii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │specifică │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Administrarea │ │ │ │ │ │ │ │ │ │oxigenului prin │ │ │ │ │ │ │ │ │ │intermediul măştii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │faciale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Reglarea debitului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Prezentarea │ │ │ │ │ │ │ │ │ │componentelor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │sistemului de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │administrare de oxigen │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Modul de administrare a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │oxigenului şi reglarea │ │ │ │ │ │ │ │ │ │debitului │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Montarea şi punerea în │ │ │ 90 min.│ │ │Teoretic│ │ │ │funcţiune a sistemului │ │ │ │ │ │Practic │ │ │ │de administrare a │ │ │ │ │ │Simulări│ │ │ │oxigenului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Aplicarea măştii de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │oxigen la pacient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Administrarea de oxigen │ │ │ │ │ │ │ │ │ │şi reglarea debitului │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ 8.│Defibrilarea │Principiile de bază ale │ 60 min.│ 80 min.│100 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │semiautomată │defibrilării │ │ │ │ │operaţiunile │Practic │ │ │ │Importanţa defibrilării │ │ │ │ │necesare a fi │Simulări│ │ │ │şi a timpului de la │ │ │ │ │executate, │ │ │ │ │stopul cardiac până la │ │ │ │ │utilizându-se │ │ │ │ │defibrilare │ │ │ │ │mijloacele tehnice │ │ │ │ │Defibrilatorul │ │ │ │ │avute la dispoziţie│ │ │ │ │semiautomat, modul de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │funcţionare şi între- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │buinţare şi riscurile │ │ │ │ │ │ │ │ │ │asupra salvatorului şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │persoanele din anturaj │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ 9.│Resuscitarea │Alocarea rolurilor în │ │ 40 min.│ │ │Se prezintă │ │ │ │cardio- │echipa de prim ajutor şi │ │ │ │ │operaţiunile │ │ │ │pulmonară │modul de desfăşurare a │ │ │ │ │individuale │ │ │ │în echipă │resuscitării în echipa │ │ │ │ │necesare a fi │ │ │ │ │utilizând echipamentele │ │ │ │ │executate, │ │ │ │ │specifice │ │ │ │ │utilizându-se │ │ │ │ │Protocolul de resuscitare│ │ │ │ │mijloacele tehnice │ │ │ │ │cardio-pulmonară │ │ │ │ │avute la dispoziţie│ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤ ├────────┤ │ │ │Demonstrarea resuscitării│ │ │ 20 min.│ │ │ │ │ │ │cardio-pulmonare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │în echipă │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤ ├────────┤ │ │ │Resuscitarea cardio- │ │ │300 min.│ │ │Teoretic│ │ │ │pulmonară a stopului │ │ │ │ │ │Practic │ │ │ │cardio-pulmonar în │ │ │ │ │ │Simulări│ │ │ │echipă utilizând │ │ │ │ │ │ │ │ │ │echipamentele specifice, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │inclusiv defibrilatorul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │semiautomat │ │ │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL I/Partea a III - a │ │Situaţii speciale în resuscitarea cardio-pulmonară │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │10.│Hipotermia │Hipotermia şi │ 20 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │implicaţiile ei │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │Specificul resuscitării │ │ │ │afecţiunii │Simulări│ │ │ │cardio-pulmonare la │ │ │ │medicale şi │ │ │ │ │pacientul hipotermic │ │ │ │modalităţile de │ │ │ │ │Necesitatea unei │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │resuscitări prelungite │ │ │ │ │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │ │ │ │ │ │ │hipotermic cu puls şi │ │ │ │ │ │ │ │ │evaluarea continuă │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │11.│Înecul │Aspecte specifice ale │ 20 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │stopului cardio-pulmonar │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │în cazul înecului │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │Riscul hipotermiei la │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │pacientul înecat │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │Obligativitatea începerii│ │ │ │ │ │ │ │ │resuscitării înecatului │ │ │ │ │ │ │ │ │în apă rece până la 120 │ │ │ │ │ │ │ │ │min. de la înec. │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │12.│Electro- │Aspecte specifice ale │ 20 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │cutarea │stopului cardiopulmonar │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │în cazul pacientului │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │electrocutat │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │Riscurile specifice │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │Evaluarea pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │traumatisme │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │13.│Gravida │Aspecte specifice ale │ 20 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │stopului cardio- │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │pulmonar la gravida │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │Poziţionarea gravidei │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │în timpul resuscitării │ │ │ │acţiune │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┤ │ │ │ │ │Stopul cardio-respirator │ 60 min. │ │ │ │ │ │ │ │la gravidă şi │ │ │ │ │ │ │ │ │poziţionarea corectă a │ │ │ │ │ │ │ │ │gravidei în timpul │ │ │ │ │ │ │ │ │resuscitării │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │14.│Intoxicaţii │Specificul stopului │ 20 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │cardio-respirator la │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │pacienţii intoxicaţi │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │Măsurile speciale de │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │precauţie │ │ │ │acţiune │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │15.│Şocul │Definiţia şocului │ 20 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │anafilactic │anafilactic │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │Specificul stopului │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │cardio-respirator la │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │pacientul aflat în şoc │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │anafilactic │ │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL I/Partea a IV - a │ │Acordarea primului ajutor persoanelor inconştiente │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │16.│Pacientul │Atitudinea faţă de │ 30 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │inconştient │pacientul inconştient cu │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │cu puls │puls prezent şi │ │ │ │afecţiunii │Simulări│ │ │prezent şi │respiraţie eficientă │ │ │ │medicale şi │ │ │ │respiraţie │Evaluarea repetată │ │ │ │modalităţile de │ │ │ │eficientă │Evaluarea pacientului │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │inconştient │ │ │ │ │ │ │ │ │Riscurile de obstrucţie │ │ │ │ │ │ │ │ │a căilor respiratorii la │ │ │ │ │ │ │ │ │pacientul inconştient │ │ │ │ │ │ │ │ │Poziţia de siguranţă │ │ │ │ │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │ │ │ │ │ │ │cu excepţia pacientului │ │ │ │ │ │ │ │ │traumatizat │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Evaluarea pacientului │ │ │ 90 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │inconştient │ │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │Punerea în poziţie de │ │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │siguranţă a pacientului │ │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │inconştient cu puls │ │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │prezent şi respiraţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │eficientă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Evaluarea repetată a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │pacientului în poziţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │de siguranţă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │inconştient │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │17.│Pacientul │Atitudinea faţă de │ 30 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │inconştient │pacientul inconştient cu │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │fără │puls prezent dar fără │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │respiraţie │respiraţie eficientă │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │eficientă │Necesitatea evaluării │ │ │ │acţiune │ │ │ │dar cu puls │repetate a pulsului │ │ │ │ │ │ │ │prezent │Respiraţia artificială cu│ │ │ │ │ │ │ │ │balon şi mască │ │ │ │ │ │ │ │ │Pregătirea aspiratorului │ │ │ │ │ │ │ │ │şi complicaţiile ce pot │ │ │ │ │ │ │ │ │apărea în cazul │ │ │ │ │ │ │ │ │regurgitării │ │ │ │ │ │ │ │ │Evaluarea repetată a │ │ │ │ │ │ │ │ │pulsului şi trecerea la │ │ │ │ │ │ │ │ │resuscitarea cardio- │ │ │ │ │ │ │ │ │pulmonară, dacă este │ │ │ │ │ │ │ │ │necesar │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Evaluarea pacientului │ │ │120 min.│ │ │ │ │ │ │inconştient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Începerea respiraţiei cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │balon şi masca de oxigen │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Oxigenul/conectarea la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │balon şi debitul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Evaluarea repetată a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │pulsului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Trecerea la resuscitarea │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cardio-pulmonară în cazul│ │ │ │ │ │ │ │ │ │dispariţiei pulsului sau │ │ │ │ │ │ │ │ │ │în cazul nesiguranţei │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │18.│Măsurarea şi │Funcţiile vitale │ 60 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │interpretarea│(respiraţie, puls, │ │ │ │modalităţile de │Practic │ │ │funcţiilor │tensiune şi starea de │ │ │ │acţiune, cu accent │Simulări│ │ │vitale │conştienţă) Valori │ │ │ │pe lucrul │ │ │ │ │normale │ │ │ │individual │ │ │ │ │Tahicardia şi bradicardia│ │ │ │ │ │ │ │ │Tahipneea │ │ │ │ │ │ │ │ │Hipotensiunea şi │ │ │ │ │ │ │ │ │hipertensiunea │ │ │ │ │ │ │ │ │Starea de inconştienţă │ │ │ │ │ │ │ │ │Prezentarea modului de │ │ │ │ │ │ │ │ │măsurare a funcţiilor │ │ │ │ │ │ │ │ │vitale │ │ │ │ │ │ │ │ │Prezentarea valorilor │ │ │ │ │ │ │ │ │normale şi variaţiile │ │ │ │ │ │ │ │ │Modul de evaluare a │ │ │ │ │ │ │ │ │stării de conştienţă │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┤ │ │ │ │ │Măsurarea şi evaluarea │ │ │120 min.│ │ │ │ │ │ │funcţiilor vitale │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │19.│Pacientul │Evaluarea pacientului │ 45 min. │ 90 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │dispneic (cu │dispneic │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │dificultăţi │Cianoza şi semnificaţia │ │ │ │afecţiunii │Simulări│ │ │în │ei │ │ │ │medicale şi │ │ │ │respiraţie) │Poziţionarea pacientului │ │ │ │modalităţile de │ │ │ │conştient │dispneic, oxigenoterapia │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │şi transportul în poziţia│ │ │ │ │ │ │ │ │ortopneică │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │20.│Pacientul │Semnificaţia durerilor │ 45 min. │ 90 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │cu dureri │precordiale │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │precordiale │Durerile tipice ale │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │infarctului miocardic │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │acut │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │Riscul principal la │ │ │ │ │ │ │ │ │pacientul suspicionat de │ │ │ │ │ │ │ │ │infarct miocardic acut │ │ │ │ │ │ │ │ │Atitudinea faţă de │ │ │ │ │ │ │ │ │pacientul cu dureri │ │ │ │ │ │ │ │ │precordiale │ │ │ │ │ │ │ │ │Oxigeno-terapia │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │21.│Pacientul │Riscurile la pacientul │ 30 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │intoxicat cu │intoxicat cu alcool │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │alcool │Atitudinea faţă de │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │pacientul intoxicat cu │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │alcool │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │ │ │ │ │ │ │intoxicat cu alcool │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │22.│Pacientul │Riscurile la pacientul │ 30 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │aflat sub │aflat sub influenţa │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │influenţa │drogurilor │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │drogurilor │Atitudinea faţă de │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │pacientul aflat sub │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │influenţa drogurilor │ │ │ │ │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │23.│Pacientul │Cauzele agresivităţii │ 45 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │agresiv │şi ale agitaţiei psiho- │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │motorie │ │ │ │afecţiunii │Simulări│ │ │ │Atitudinea faţă de │ │ │ │medicale şi │ │ │ │ │pacientul agitat │ │ │ │modalităţile de │ │ │ │ │Oxigenoterapia │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │Transportul │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │24.│Hiper- │Manifestarea │ 30 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ventilaţia │hiperventilaţiei şi a │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │crizelor de panică │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │Atitudinea faţă de │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │pacienţii aflaţi în │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │hiperventilaţie │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │25.│Hipoglicemia │Pacientul diabetic │ 30 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │insulino-dependent şi │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │riscul hipoglicemiei │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │Atitudinea în faţa │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │pacientului suspicionat │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │de hipoglicemie │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┴────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │26.│Epistaxisul │Definiţia │ 30 min. │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │Atitudinea faţă de un │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │pacient cu epistaxis │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │masiv │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │acţiune │ │ │ │ │cu epistaxis │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴──────────────────────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL II/Partea I │ │Noţiuni anatomice generale necesare acordării primului ajutor pacientului traumatizat │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │27.│Anatomia şi │Noţiuni generale de │ 90 min. │ │ │Se fac │Teoretic│ │ │fiziologia │anatomie a membrelor, │ │ │ │demonstraţii pe │Practic │ │ │sistemului │coloanei şi craniului │ │ │ │planşe a noţiunilor│Simulări│ │ │locomotor │ │ │ │ │anatomice de bază │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────-────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │28.│Anatomia │Noţiuni de anatomie │120 min. │ │ │Se fac │Teoretic│ │ │gâtului, │topografică de bază │ │ │ │demonstraţii pe │Practic │ │ │toracelui, │(principalele repere şi │ │ │ │planşe a noţiunilor│Simulări│ │ │abdomenului │organe din fiecare │ │ │ │anatomice de bază │ │ │ │şi │regiune şi localizarea │ │ │ │ │ │ │ │a bazinului │aproximativă) │ │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL II/Partea a II - a │ │Primul ajutor de bază în traumă - hemostaza, traumatisme parţi moi, arsuri, fracturi │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │29.│Hemoragiile │Hemoragia externă la │ 60 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │externe │nivelul membrelor │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │Hemoragia externă la │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │alte nivele (gât, cap) │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │Punctele de hemostază │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │Modalităţile de │ │ │ │ │ │ │ │ │efectuarea a hemostazei │ │ │ │ │ │ │ │ │prin bandaj compresiv │ │ │ │ │ │ │ │ │direct şi prin presiune │ │ │ │ │ │ │ │ │asupra unor vase majore │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┤ │ │ │ │ │Aplicarea unui bandaj │ │ │120 min.│ │ │ │ │ │ │compresiv │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Atitudinea în cazul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │îmbibării bandajului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │compresiv cu sânge │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Punctele de hemostaza │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la distanţă (femurală, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │brahială, carotidă) │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │30.│Amputaţia │Conduita faţă de │ 30 min. │ 60 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │de degete │pacientul cu deget sau │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │degete amputate │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │Conservarea degetelor │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │amputate │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │Pansamentul şi hemostaza │ │ │ │ │ │ │ │ │Conservarea degetelor │ │ │ │ │ │ │ │ │amputate │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │31.│Amputaţia │Conduita faţă de │ 60 min. │120 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │de membre │pacientul cu membru │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │superior sau inferior │ │ │ │afecţiunii │Simulări│ │ │ │amputat │ │ │ │medicale şi │ │ │ │ │Hemostaza │ │ │ │modalităţile de │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │cu membru amputat │ │ │ │ │ │ │ │ │Conservarea membrului │ │ │ │ │ │ │ │ │amputat şi transportul │ │ │ │ │ │ │ │ │acestuia │ │ │ │ │ │ │ │ │Pansamentul şi │ │ │ │ │ │ │ │ │hemostaza │ │ │ │ │ │ │ │ │Garoul, aplicarea │ │ │ │ │ │ │ │ │corectă şi complicaţiile │ │ │ │ │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │ │ │ │ │ │ │cu membru amputat │ │ │ │ │ │ │ │ │Conservarea membrelor │ │ │ │ │ │ │ │ │amputate şi transportul │ │ │ │ │ │ │ │ │acestora │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │32.│Plăgile şi │Atitudinea faţă de │ 45 min. │ 90 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │contuziile │pacienţii cu contuzii │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │/plăgi simple │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │Pansamentele │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │ │ │ │ │acţiune │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │33.│Arsurile │Primul ajutor în cazul │ 60 min. │ 60 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │arsurilor │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │Pansamentele speciale │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │pentru răcire pe bază de │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │apă │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │Arsurile feţei │ │ │ │ │ │ │ │ │Evitarea hipotermiei în │ │ │ │ │ │ │ │ │cazul arsurilor cu │ │ │ │ │ │ │ │ │suprafaţă mare │ │ │ │ │ │ │ │ │Intoxicaţia cu fum │ │ │ │ │ │ │ │ │Primul ajutor în cazul │ │ │ │ │ │ │ │ │arsurilor │ │ │ │ │ │ │ │ │Utilizarea │ │ │ │ │ │ │ │ │pansamentelor speciale şi│ │ │ │ │ │ │ │ │a păturii cu gel de apa │ │ │ │ │ │ │ │ │Oxigenoterapia │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │34.│Fracturile │Tipurile principale │ 90 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │(închise, deschise) │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │Recunoaşterea fracturii │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │(semnele şi simptomele) │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │Mijloacele de │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │imobilizare (atele │ │ │ │ │ │ │ │ │vacuum, gonflabile, │ │ │ │ │ │ │ │ │Kramer) │ │ │ │ │ │ │ │ │Acordarea primului │ │ │ │ │ │ │ │ │ajutor pacientului cu │ │ │ │ │ │ │ │ │suspiciune de fractura │ │ │ │ │ │ │ │ │închisă │ │ │ │ │ │ │ │ │Acordarea primului │ │ │ │ │ │ │ │ │ajutor pacientului cu │ │ │ │ │ │ │ │ │fractură deschisă │ │ │ │ │ │ │ │ │Imobilizarea coloanei │ │ │ │ │ │ │ │ │cervicale şi a coloanei │ │ │ │ │ │ │ │ │în general (gulerul │ │ │ │ │ │ │ │ │cervical, targa lopată, │ │ │ │ │ │ │ │ │bordul de coloana, │ │ │ │ │ │ │ │ │imobilizarea extremităţii│ │ │ │ │ │ │ │ │cefalice) Prezentarea │ │ │ │ │ │ │ │ │echipamentelor de │ │ │ │ │ │ │ │ │imobilizare │ │ │ │ │ │ │ │ │Modul de imobilizare │ │ │ │ │ │ │ │ │corecta │ │ │ │ │ │ │ │ │Imobilizarea fracturilor │ │ │ │ │ │ │ │ │la diferite nivele ale │ │ │ │ │ │ │ │ │membrelor │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Utilizarea mijloacelor de│ │ │300 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │imobilizare │ │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │Imobilizarea fracturilor │ │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │la nivelul antebraţului │ │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │Imobilizarea fracturilor │ │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │la nivelul braţului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Imobilizarea fracturilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la nivelul gambei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Imobilizarea fracturilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la nivelul coapsei │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Imobilizarea fracturilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la nivelul mâinii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Imobilizarea fracturilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la nivelul piciorului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Aplicarea gulerului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cervical │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Utilizarea tărgii lopată │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Utilizarea bordului de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │spate şi imobilizarea │ │ │ │ │ │ │ │ │ │extremităţii cefalice. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Transportul pacientului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cu fractură │ │ │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL II/Partea a III - a │ │Evaluarea primară şi secundară a pacientului traumatizat │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │35.│Evaluarea │Principiul evaluării │ 60 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │primară │primare │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │ABC-ul la pacientul │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │traumatizat │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │Măsurile de prim ajutor │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │în timpul evaluării │ │ │ │ │ │ │ │ │primare (deschiderea │ │ │ │ │ │ │ │ │căilor respiratorii, │ │ │ │ │ │ │ │ │respiraţia, hemostaza, │ │ │ │ │ │ │ │ │circulaţia) │ │ │ │ │ │ │ │ │Prezentarea examenului │ │ │ │ │ │ │ │ │primar şi elementele │ │ │ │ │ │ │ │ │acestuia │ │ │ │ │ │ │ │ │Măsurile de prim ajutor │ │ │ │ │ │ │ │ │concomitente cu │ │ │ │ │ │ │ │ │examenul primar │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┤ │ │ │ │ │Examenul primar │ │ │240 min.│ │ │ │ │ │ │Măsuri de prim ajutor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │concomitent cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │examenul primar │ │ │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL II/Partea a IV - a │ │Imobilizarea, situaţii speciale şi extragerea rapidă şi transportul pacientului traumatizat │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │36.│Imobilizarea │Imobilizarea generală şi │ 60 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │şi │manevrarea pacientului │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │transportul │traumatizat │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │pacientului │Imobilizarea şi │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │traumatizat │transportul utilizând │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │targa lopată, bordul de │ │ │ │ │ │ │ │ │spate şi salteaua cu │ │ │ │ │ │ │ │ │vacuum Prezentarea │ │ │ │ │ │ │ │ │modului corect de │ │ │ │ │ │ │ │ │imobilizare şi transport │ │ │ │ │ │ │ │ │a pacientului traumatizat│ │ │ │ │ │ │ │ │Importanţa timpului în │ │ │ │ │ │ │ │ │acordarea primului │ │ │ │ │ │ │ │ │ajutor pacientului │ │ │ │ │ │ │ │ │traumatizat în stare │ │ │ │ │ │ │ │ │gravă │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┤ │ │ │ │ │Abordarea pacientului │ │ │240 min.│ │ │ │ │ │ │traumatizat, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │imobilizarea şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │transportul acestuia │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │37.│Victima cu │Ce se înţelege prin │ 30 min. │ 60 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │evisceraţie │evisceraţie │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │ │Abordarea victimei cu │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │evisceraţie │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │Primul ajutor şi │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │transportul victimei cu │ │ │ │ │ │ │ │ │evisceraţie │ │ │ │ │ │ │ │ │Abordarea şi primul │ │ │ │ │ │ │ │ │ajutor la victima cu │ │ │ │ │ │ │ │ │evisceraţie │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │39.│Victima │Riscul în cazul plăgilor │ 30 min.│ │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │cu plagă │înjunghiate │ │ │ │ │caracteristicile │Practic │ │ │înjunghiată │Atitudinea faţă de │ │ │ │ │afecţiunii medicale│Simulări│ │ │ │obiectele implantate │ │ │ │ │şi modalităţile de │ │ │ │ │Abordarea plăgilor │ │ │ │ │acţiune │ │ │ │ │înjunghiate │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Imobilizarea obiectelor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │implantate │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┤ │ │ │ │ │Abordarea plăgilor │ │ │ 60 min.│ │ │ │ │ │ │înjunghiate │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Imobilizarea obiectelor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │implantate │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Pansamentul plăgilor şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │hemostaza │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │40.│Extragerea │Situaţiile când se indică│ 60 min. │ │ │Se prezintă │Teoretic│ │ │victimei │extragerea rapidă a │ │ │ │modalităţile │Practic │ │ │aflate în │victimei (stop cardio- │ │ │ │de acţiune │Simulări│ │ │spaţii ostile│respirator, mediu toxic, │ │ │ │ │ │ │ │vieţii fără │pericol de incendiu sau │ │ │ │ │ │ │ │echipamente │explozie) │ │ │ │ │ │ │ │ │Modalităţile de │ │ │ │ │ │ │ │ │extragere rapidă a │ │ │ │ │ │ │ │ │victimei dintr-un mediu │ │ │ │ │ │ │ │ │ostil │ │ │ │ │ │ │ │ │Modalităţile de │ │ │ │ │ │ │ │ │extragere rapidă a │ │ │ │ │ │ │ │ │victimei din autoturism │ │ │ │ │ │ │ │ │accidentat cu pericol │ │ │ │ │ │ │ │ │iminent de incendiu sau │ │ │ │ │ │ │ │ │explozie │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┤ │ │ │ │ │Extragerea de urgenţă a │ │ │120 min.│ │ │ │ │ │ │victimei din spaţiul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ostil vieţii │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │41.│Pieton lovit │ │ 30 min. │120 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │ │ │ │ │ │modalităţile de │Practic │ │ │ │ │ │ │ │acţiune │Simulări│ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │42.│Motociclist/ │ │ 30 min. │120 min.│ │Se prezintă │Teoretic│ │ │biciclist │ │ │ │ │modalităţile de │Practic │ │ │lovit │ │ │ │ │acţiune │Simulări│ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │43.│Echipamentele│Echipamentele de │180 min. │ │ │Se prezintă cu │Teoretic│ │ │de descar- │protecţie şi siguranţă │ │ │ │explicaţii modul │Practic │ │ │care şi │generală │ │ │ │de utilizare, │Simulări│ │ │materialele │Echipamentele de │ │ │ │măsurile de │ │ │ │auxiliare │protecţie personală │ │ │ │protecţie a muncii,│ │ │ │ │Echipamentele de │ │ │ │precum şi modul de │ │ │ │ │protecţie pentru pacient │ │ │ │lucru individual şi│ │ │ │ │Echipamentele de │ │ │ │în echipă, │ │ │ │ │stabilizare │ │ │ │utilizându-se │ │ │ │ │Echipamentele │ │ │ │mijloacele avute │ │ │ │ │hidraulice de tăiat şi │ │ │ │la dispoziţie │ │ │ │ │îndepărtat │ │ │ │ │ │ │ │ │Pompa hidraulica pe │ │ │ │ │ │ │ │ │benzină │ │ │ │ │ │ │ │ │Pompa hidraulică │ │ │ │ │ │ │ │ │manuala │ │ │ │ │ │ │ │ │Echipamentele de spart/ │ │ │ │ │ │ │ │ │tăiat parbriz, lunetă şi │ │ │ │ │ │ │ │ │geamuri laterale │ │ │ │ │ │ │ │ │Pernele pneumatice şi │ │ │ │ │ │ │ │ │modul de întrebuinţare. │ │ │ │ │ │ │ │ │Generatorul electric şi │ │ │ │ │ │ │ │ │echipamentul de iluminat │ │ │ │ │ │ │ │ │Echipamentele de │ │ │ │ │ │ │ │ │extragere a victimei │ │ │ │ │ │ │ │ │(KED) │ │ │ │ │ │ │ │ │Prezentarea echipa- │ │ │ │ │ │ │ │ │mentelor şi a modului │ │ │ │ │ │ │ │ │de funcţionare │ │ │ │ │ │ │ │ │a fiecărui tip de │ │ │ │ │ │ │ │ │echipament │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Manevrarea │ │ │300 min.│ │ │ │ │ │ │echipamentelor sub │ │ │ │ │ │ │ │ │ │supravegherea │ │ │ │ │ │ │ │ │ │instructorilor │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │44.│Principiile │Abordarea vizuală şi │240 min. │ │ │Se prezintă cu │Teoretic│ │ │de bază ale │verbală a victimelor │ │ │ │explicaţii modul │Practic │ │ │acţiunilor de│încarcerate din faţă │ │ │ │de lucru individual│Simulări│ │ │descarcerare │Evaluarea încrucişată │ │ │ │şi măsurile de │ │ │ │ │(2 evaluatori) a locului │ │ │ │protecţie a muncii │ │ │ │ │şi a vehiculului/ │ │ │ │ │ │ │ │ │vehiculele implicate │ │ │ │ │ │ │ │ │Identificarea riscurilor │ │ │ │ │ │ │ │ │şi a pericolelor iminente│ │ │ │ │ │ │ │ │Sistemele de protecţie │ │ │ │ │ │ │ │ │activă şi pasivă │ │ │ │ │ │ │ │ │(recunoaşterea lor şi │ │ │ │ │ │ │ │ │dezactivarea unde este │ │ │ │ │ │ │ │ │posibil) │ │ │ │ │ │ │ │ │Acordarea concomitentă │ │ │ │ │ │ │ │ │a primului ajutor, │ │ │ │ │ │ │ │ │imobilizarea imediată a │ │ │ │ │ │ │ │ │coloanei cervicale │ │ │ │ │ │ │ │ │manual şi cu gulere │ │ │ │ │ │ │ │ │cervicale │ │ │ │ │ │ │ │ │Asigurarea locului şi │ │ │ │ │ │ │ │ │stabilirea zonelor de │ │ │ │ │ │ │ │ │lucru (cercul intern şi │ │ │ │ │ │ │ │ │cercul extern) │ │ │ │ │ │ │ │ │Stabilizarea vehiculului │ │ │ │ │ │ │ │ │sau a vehiculelor │ │ │ │ │ │ │ │ │Accesul la victimă │ │ │ │ │ │ │ │ │Decapotarea totală │ │ │ │ │ │ │ │ │Alte aspecte şi tehnici │ │ │ │ │ │ │ │ │de creare de acces la │ │ │ │ │ │ │ │ │victimă │ │ │ │ │ │ │ │ │Extragerea în ax al │ │ │ │ │ │ │ │ │victimei │ │ │ │ │ │ │ │ │Extragerea laterală a │ │ │ │ │ │ │ │ │victimei │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Executarea etapelor de │ │ │240 min.│ │ │ │ │ │ │la sosire până la │ │ │ │ │ │ │ │ │ │extragere, inclusiv │ │ │ │ │ │ │ │ │ │acordarea primului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ajutor şi imobilizarea │ │ │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───────────────────┴────────┤ │MODULUL III/Partea a II - a │ │Descarcerarea concomitent cu acordarea primului ajutor │ ├───┬─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬────────┬───┬───────────────────┬────────┤ │45.│Efectuarea │Importanţa colaborării │ 90 min. │ │ │Se prezintă cu │Teoretic│ │ │descarcerării│între echipajul de │ │ │ │explicaţii modul │Practic │ │ │în echipă │descarcerare şi cel de │ │ │ │de lucru individual│Simulări│ │ │concomitent │prim ajutor sau de │ │ │ │şi măsurile de │ │ │ │cu acordarea │asistenţă medicală de │ │ │ │protecţie a muncii │ │ │ │primului │urgenţă │ │ │ │ │ │ │ │ajutor │Comunicarea continuă │ │ │ │ │ │ │ │ │între şefii echipajelor │ │ │ │ │ │ │ │ │de descarcerare, prim │ │ │ │ │ │ │ │ │ajutor şi/sau asistenţă │ │ │ │ │ │ │ │ │medicală de urgenţă │ │ │ │ │ │ │ │ │Utilizarea echipamentelor│ │ │ │ │ │ │ │ │medicale, a │ │ │ │ │ │ │ │ │echipamentelor de │ │ │ │ │ │ │ │ │imobilizare şi a │ │ │ │ │ │ │ │ │oxigenului concomitent │ │ │ │ │ │ │ │ │cu operaţiunea de │ │ │ │ │ │ │ │ │descarcerare │ │ │ │ │ │ │ │ │Demonstrarea modului │ │ │ │ │ │ │ │ │de lucru integrat │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │ │ │Descarcerare şi prim │ │ │240 min.│ │ │ │ │ │ │ajutor │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┴────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │46.│Situaţii │Descarcerarea │120 min. │ │ │Se prezintă cu │Teoretic│ │ │speciale │victimelor blocate în │ │ │ │explicaţii modul │Practic │ │ │ │camioane, mijloc de │ │ │ │de lucru individual│Simulări│ │ │ │transport în comun, în │ │ │ │şi măsurile de │ │ │ │ │mijloace ce transportă │ │ │ │protecţie a muncii │ │ │ │ │materiale periculoase şi │ │ │ │ │ │ │ │ │utilaje agricole │ │ │ │ │ │ │ │ │Tehnologia modernă de │ │ │ │ │ │ │ │ │fabricaţie a autotu- │ │ │ │ │ │ │ │ │rismelor şi a altor │ │ │ │ │ │ │ │ │vehicule de transport şi │ │ │ │ │ │ │ │ │implicaţiile asupra │ │ │ │ │ │ │ │ │descarcerării │ │ │ │ │ │ │ │ │Demonstraţii practice şi │ │ │ │ │ │ │ │ │/sau filme │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────┼─────────────────────────┼────────┬────────┼────────┼───┼───────────────────┼────────┤ │47.│Aplicaţii │Stopul cardio-respirator │ │ │ 1350 │ │Se prezintă cu │Teoretic│ │ │practice şi │la adult │ │ │ min. │ │explicaţii modul │Practic │ │ │simulări │Stop cardio-respirator la│ │ │ │ │de lucru individual│Simulări│ │ │ │copil │ │ │ │ │şi măsurile de │ │ │ │ │Stopul cardio-respirator │ │ │ │ │protecţie a muncii │ │ │ │ │la nou-născut │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Simulări diferite ale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │situaţiilor de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │intervenţie la pacienţi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │inconştienţi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Simulări diferite ale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │unor situaţii la pacienţi│ │ │ │ │ │ │ │ │ │conştienţi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Simulări de intervenţii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la pacienţi traumatizaţi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Simulări de intervenţii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │la pacienţi încarceraţi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Simulări de raportări de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cazuri │ │ │ │ │ │ │ ├───┴─────────────┴─────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼───┴───────────────────┴────────┤ │Total ore alocate pentru învăţământ - │ 22 ore │ 44 ore │ 78 ore │ │ │146 ore │ 30 min.│ 45 min.│ 45 min.│ │ └───────────────────────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴────────────────────────────────┘ Organigrama Serviciilor Publice de Ambulanţă ┌────────────────┐ ┌───────────────┐ │Serv/Birou RUNOS├─┬────┤Manager general├──────┬────────────┐ ┌──────────────────┐ └────────────────┘ │ └─────┬─────────┘ │ ├───┤ Birou Statistică │ │ │ │ │ │ şi Informatică │ │ │ ┌─────────┴─────────┐ │ └──────────────────┘ ┌────────┴──┐ ┌────┴───┐ │ Compartiment de │ │ ┌──────────────────┐ │Secretariat│ │Comitet │ │formare profesio- │ ├───┤ Legislaţie şi │ └───────────┘ │Director│ │nală a personalului│ │ │ Contencios │ └────┬───┘ │medical şi auxiliar│ │ └──────────────────┘ │ └───────────────────┘ │ ┌──────────────────┐ ┌────────────────────────┴────────────────┐ └───┤Comp. Audit Intern│ ┌───┴────┐ ┌───────────────────┐ │ └──────────────────┘ │Director│ │Coordonatori staţii│ │ │Medical ├───┤ şi substaţii │ │ └───┬────┘ └───────────────────┘ │ │ └────┬─────────────────────┐ ├────────────────────────┐ │ │ │ │ ┌─────────┴─────┐ ┌─────────┴───────┐ ┌────┴─────────────┐ ┌─────┴──────┐ ┌─┤Director Tehnic│ ┌─┤Director Economic│ │Comp. De Asistenţă│ │Coordonator │ │ └───────────────┘ │ └─────────────────┘ │ Med de Urg. Şi ├┐ ┌─┤activitate │ │ ┌─────────────────┐ │ ┌─────────────────┐ │transp.Med.Asistat││ │ │de transport│ │ │ Serv/Birou │ │ │ Serv/Birou │ └──────────────────┘│ │ │ sanitar - │ │ │Mişcare şi Expl. │ ├─┤ Financiar- │ ┌────────────────┐│ │ │ As Med │ │ │ Auto şi Nave │ │ │ Contabilitate │ │ Dispecerat ├┤ │ └────────────┘ ├─┤sanitare, Atelier│ │ └─────────────────┘ │ Medical *) ││ │ ┌────────────┐ │ │ Intreţinere şi │ │ ┌─────────────────────────┐ └────────────────┘│ │ │ Comp. De │ │ │ reparaţii auto, │ │ │Serv/Birou Aprovizionare,│ ┌────────────────┐│ │ │Consultaţii │ │ │ Revizie tehnică │ │ │ Ach. Publice Transport, │ │ Asist Med. Şef ├┘ └─┤ de Urgenţă │ │ └─────────────────┘ │ │ Administrativ, Pază, │ └───────┬────────┘ │ şi Transp. │ │ └─┤ Prot Muncii, PSI Evid. │ ┌────────┴────────┐ │ Sanitar │ │ ┌────────────────┐ │ Militară, Ap. Civilă, │ │Punct farmaceutic│ │ neasistat │ └─┤Telecomunicaţii │ │Întreţinere şi reparaţii │ └─────────────────┘ └────────────┘ └────────────────┘ │ instalaţii şi clădiri │ └─────────────────────────┘ ------------ ------------